Diabetes gestacional , hipertensão gestacional, pielonefrite gestacional, pré-eclâmpsia — muitas das doenças que se desenvolvem durante a gravidez podem ser melhoradas por meio da nutrição. A nutrição é talvez o único fator controlável no desenvolvimento desses quadros. Embora não possamos mudar nossa genética, temos controle sobre o que comemos.
Existem dietas terapêuticas para doenças vivenciadas durante a gravidez?
A dieta não vai curar uma doença como o diabetes gestacional depois que ela se desenvolver. Mas bons hábitos alimentares podem atrasar o seu início ou retardar o seu desenvolvimento, ajudando a mãe a evitar complicações e ter um bebê a termo. Mesmo que diabetes e hipertensão não possam ser prevenidos, é possível minimizar suas complicações [1, 2]. 
Por que não posso simplesmente ter uma dieta balanceada como antes da gravidez?
Todas as doenças de natureza "gestacional" se desenvolvem durante a segunda metade da gravidez, quando uma massa crítica de alterações se acumula [3]:
A taxa de filtração nos rins aumenta em 50–80%. Por causa disso, os rins aumentam de tamanho e removem a glicose de maneira mais ativa. Isso pode provocar o desenvolvimento de pielonefrite e diabetes;
O volume do plasma sanguíneo aumenta 50%. Primeiro, isso cria uma carga maior nos vasos (ou seja, a pressão aumenta). Em segundo lugar, a porcentagem de hemoglobina no sangue diminui (ou seja, ocorre o desenvolvimento de anemia );
O estômago se move para cima e é comprimido pelo útero em crescimento. Como resultado, os processos digestivos são prejudicados: ocorre azia e prisão de ventre e a absorção de nutrientes diminui.
Somente uma dieta balanceada pode compensar com segurança essas mudanças. Mas o aumento do estresse no corpo significa que um equilíbrio durante a gravidez é diferente de uma dieta equilibrada antes da gravidez.
Como devo mudar minha dieta?
Aqui estão algumas diretrizes para uma alimentação saudável durante a gravidez:
Evite a desidratação – seus rins estão trabalhando muito agora. Manter-se hidratada ajuda os rins a fazer seu trabalho;
Coma alimentos que contenham ferro ou tome suplementos, para que a hemoglobina não diminua;
Passe a fazer refeições fracionadas; isto é, faça refeições menores com mais frequência, para que o estômago possa acomodar e digerir tudo que for útil.
Para reduzir a pressão arterial, a dieta DASH (sigla do inglês, significa Abordagens Dietéticas para Interromper a Hipertensão) é amplamente divulgada. Ela foi adaptada especificamente para gestantes e denominada Mama-DASH [4].
O que é a dieta Mama-DASH?
A ideia da dieta DASH é reduzir a quantidade de gorduras animais e, se possível, abandonar completamente doces e carnes processadas (embutidos, salsichas, hambúrgueres prontos).
Em vez disso, obtenha sua proteína de:
peixes e aves sem pele;
carne magra;
laticínios com baixo teor de gordura;
proteínas vegetais (principalmente legumes).
Fontes saudáveis de carboidratos incluem:
grãos integrais;
pão integral;
frutas e hortaliças;
laticínios com baixo teor de gordura (sim, eles se enquadram em ambos os grupos).
Você pode usar pequenas quantidades de óleo vegetal.
As três regras básicas para o restante: fazer pequenas refeições com frequência, beber mais líquidos e tomar suplemento de ferro, se necessário. Estudos têm demonstrado que o uso da mama-DASH leva a um menor ganho de peso gestacional, o que melhora os resultados de saúde da mãe e do bebê [4].
Fotо: Louis Hansel / Unsplash
