Até bem recentemente, gestações de múltiplos eram raras, então elas ainda não foram estudadas extensivamente. Mas agora que mais pessoas têm acesso a tecnologias de reprodução assistidas (TRA), gêmeos estão se tornando mais comuns. Os cientistas ainda estão nos estágios iniciais de trazer informações sobre gestações múltiplas. Aqui vai o básico do que sabemos até agora.
Quanto tempo dura a gestação de gêmeos?
Estatisticamente, metade das mulheres que engravidam de gêmeos dá à luz antes da hora [1]. Claro, isso significa que a outra metade mantém a gestação pelas 37 a 40 semanas previstas.
É importante notar que alguns partos prematuros são iniciados pelo obstetra. Em alguns casos, eles reagem a riscos tanto para os bebês quanto para a mãe. Também existem algumas pesquisas que sugerem que os pulmões de gêmeos se desenvolvem mais rápido, então os bebês conseguem respirar antes e precisam nascer antes. No entanto, estudos [2] revelam que gêmeos que nascem entre a 38ª e a 40ª semana são mais saudáveis e mais viáveis que aqueles que nascem entre as semanas 34 e 37. Portanto, é melhor quando os gêmeos são gestados pelo mesmo tempo que um único bebê [2].
Os gêmeos podem machucar um ao outro no útero?
Esse é um dos principais argumentos para que eles nasçam antes. As estatísticas revelam que se cada bebê tiver sua própria placenta , eles não se machucam e serão mais saudáveis se nascerem após a semana 37.
Se eles compartilharem a placenta, existe um risco de que apenas um sobreviva. O risco aumenta depois da semana 34. Logo, essa gestante vai receber mais supervisão e cuidado. Se os bebês que compartilham uma placenta, isso não significa automaticamente que o parto deva ser induzido, ou que você deva marcar uma cesária [3].
Existem maneiras de evitar o parto prematuro de gêmeos?
Métodos históricos incluem administrar progesterona (por via intramuscular ou vaginal) e suturar o colo do útero . Sabemos agora que esses métodos não impedem o nascimento prematuro de gêmeos; a progesterona não parece fazer diferença comparada com um placebo [1], e a sutura na verdade aumenta o risco de um parto prematuro [4].
Um método potencialmente útil é usar um pessário. Um pessário é um anel prostético especial colocado no colo do útero. Se for inserido na semana 22 e removido na semana 36, ele reduz o risco de parto prematuro. No entanto, houve apenas dois estudos sobre seus uso até o momento, então é cedo para tirar conclusões sobre sua eficácia comprovada [4].
Então mesmo com todas as nossas tecnologias avnaçadas, no fim das contas, a probabilidade de gêmeos nascerem antes da data prevista ainda é de 50%.
Fotо: Courtney Hale / Getty Images
