Cerca de um terço das grávidas têm de lidar com náusea e vômito durante a gestação. É uma parte desagradável, mas normal, de engravidar. No entanto, às vezes o vômito é tão intenso e constante que você não consegue manter nada no estômago, nem mesmo água. Nesses casos, vale a pena tomar cuidado.
Como saber se meu caso é normal?
Tipicamente, o vômito na gravidez não ocorre mais do que duas ou três vezes por dia, em geral de estômago vazio. Você não deve se sentir muito mal. Consulte seu médico alguma dessas situações estiver acontecendo com você [1]:
qualquer alimento, até mesmo água, é imediatamente rejeitado pelo seu corpo;
você está urinando muito pouco, e sua urina está escura (um sinal de desidratação);
você sente fraqueza e tontura e precisa se deitar com frequência;
seus batimentos estão muito mais rápidos que o normal;
você perdeu peso.
Uma perda de peso de 5% (por exemplo, perder aproximadamente 3 kg quando seu peso normal é 63 kg) é motivo para se preocupar. Entre em contato com seu médico e procure um hospital [2].
Também muito importante: o vômito costuma começar por volta da quarta semana de gestação. Se ele começar apenas após a nona semana, seu médico deve investigar doenças ou outros problemas não relacionados à gravidez [3].
Se não for causado pela gravidez, o que mais pode provocar o vômito?
Intoxicação alimentar, úlceras estomacais, pancreatite, colecistite, apendicite, hipertireoidismo, cetoacidose diabética e outras doenças do sistema digestivo ou endócrino podem acontecer a qualquer momento, incluindo durante a gravidez. Elas precisam de tratamento quer você esteja grávida ou não. Chame uma ambulância ou procure atendimento médico com urgência em qualquer um dos casos a seguir [3]:
vômito com bile;
vômito com febre ou enxaqueca ;
vômito acompanhado de pressão alta ;
vômito com perda de consciência.
Qual é o perigo do vômito intenso (intoxicação)?
A intoxicação, ou toxicose, leva à desidratação e à perda de nutrientes essenciais. Além dos efeitos adversos para a sua saúde, seu bebê depende desses nutrientes para se desenvolver normalmente e com saúde. A placenta pode ser prejudicada por esse vômito constante [3].
Quanto tempo o vômito pode durar?
Em uma gravidez normal, a náusea deve acabar entre a 12ª e a 16ª semanas. Às vezes, pode durar até a 20ª semana. Uma intoxicação severa pode durar até o terceiro trimestre, e em 5% dos casos, até o parto, mas um pico em geral acontece entre a 8ª e a 12ª semanas [2]. Até a 20ª semana, essa é a causa mais comum para a hospitalização de grávidas [3].
Por que algumas gestantes desenvolvem intoxicações severas, enquanto outras mal sentem náusea?
Na verdade, não temos uma resposta definitiva para essa pergunta. Foi observado que mulheres que sentem enjoo em viagens ou têm enxaqueca antes da gravidez correm mais risco de lidar com vômito na gestação. Diabete tipo 2, doença da tireóide, IMC abaixo de 18 e infecção por Helicobacter pylori (a bactéria que causa úlceras) também podem servir de gatilho. É interessante que gestantes com mais de 30 anos têm menos casos de náusea e vômito [2].
A náusea pode afetar o bebê?
Se a futura mamãe se mantiver hidratada e substituir os líquidos e nutrientes, o bebê vai receber o necessário e não será afetado negativamente. Na verdade, estudos revelam que o vômito no primeiro trimestre reduz o risco de parto prematuro. Isso provavelmente se deve à eliminação das toxinas com potencial danoso do corpo da mãe [3].
