O hCG, ou gonadotrofina coriônica humana, é o hormônio da gravidez e o primeiro indicador de confirmação. Ele é produzido por células coriônicas desde o momento da implantação. Se esse hormônio é encontrado no sangue, o embrião foi fixado, e a gravidez pode ser confirmada [1].
Quando a gravidez pode ser determinada por exames de sangue?
O hCG pode ser detectado na corrente sanguínea da mãe já no oitavo dia depois da fertilização. O nível nessa fase é de aproximadamente 10 mlU / ml [1], ainda que esse número possa variar bastante.
Quanto os indicadores podem variar e do que isso depende?
Existem muitas combinações diferentes de anticorpos usados nos laboratórios comerciais para exames de hCG. Isso leva a uma vasta gama de resultados. Indicadores obtidos no mesmo dia, da mesma mulher, mas em diferentes laboratórios, podem diferir 50 vezes [2].
Como o hCG é medido e qual é sua importância?
Os níveis do hCG em geral são expressados em unidades mili-internacionais por milímetro (mIU/mm) ou unidades mili-internacionais por mililitros (mIU/ml).
Para garantir que a gravidez esteja se desenvolvendo normalmente, é mais importante checar como os níveis se comparam ao longo do tempo para ver se um certo nível é atingido num dado momento na gestação.
Em geral, os níveis do hCG aumentam 50% a cada 24 horas nas primeiras oito semanas. O pico ocorre por volta da 10ª ou 11ª semana de gravidez, e então o nível diminui muito gradualmente até a 16ª semana aproximadamente e chega a um platô, sem mudanças significativas até o parto [2].
Assim, se você fizer o teste bem no começo (mesmo antes do atraso na menstruação), faz sentido repeti-lo na 5ª ou 8ª semana e, possivelmente, para o controle, junto com um ultrassom entre a 11ª e a 13ª semana da gestação.
E se o nível de hCG durante o novo teste for mais alto ou mais baixo que o normal?
Se o nível de hCG chegar a um platô antes de oito semanas ou aumentar muito devagar, então, via de regra, desconfia-se de uma gravidez ectópica ou de embriões congelados [2]. Claro, um diagnóstico não é feito com base nessa análise. É preciso um ultrassom para sua confirmação. Isso é especialmente importante ao comprar resultados obtidos em diferentes laboratórios [3]. Exceder os valores de referência de hCG em 30% ou mais pode indicar uma gravidez de gêmeos [4].
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