Após o parto, é natural que as novas mamães tenham um corrimento vaginal com sangue chamado lóquios. É uma mistura de sangue, muco e tecido uterino. Essa secreção não é o mesmo que hemorragia pós-parto.
O que é hemorragia pós-parto (HPP)?
É normal perder até 500 ml (meio litro) de sangue durante o parto vaginal e até 1.000 ml (um litro) durante o parto por cesariana . Se houver mais perda de sangue, ela é chamada de HPP inicial ou primária. Se a perda de sangue continuar do 2º ao 42º dia após o parto, é chamada de HPP secundária. Tanto a HPP primária quanto a secundária são perigosas [1]. A vantagem da HPP primária é que mamãe ainda está sob a supervisão de toda uma equipe médica, que pode intervir imediatamente ao detectar uma anormalidade. Portanto, no caso de HPP secundária, é de vital importância que você procure ajuda imediatamente quando perceber que o sangramento não parou.
O que causa a HPP?
A causa mais comum é um baixo tônus muscular uterino , chamado atonia. A atonia em geral causa sangramento nas primeiras 24 horas após o parto e está associada a 90% de todas as HPP.
Como posso saber se é lóquios ou HPP?
Lóquios vermelhos semelhantes à menstruação em geral duram de 3 a 4 dias. Depois disso, haverá menos sangue nos lóquios; será mais claro e viscoso (porque há mais muco do que sangue). Isso pode durar entre 21 e 60 dias [2].
Você provavelmente está lidando com HPP se:
cinco dias após o parto, seu corrimento ainda parece menstruação;
o corrimento é acompanhado de dor intensa;
você está usando mais de sete absorventes menstruais de alta absorção por dia para absorver a secreção;
sua secreção com sangue parou dentro de três a quatro dias e começou novamente antes de 42 dias após o parto [1].
Nesses casos, chame seu médico imediatamente, pois você precisa de atendimento de emergência.
Quais são as opções de tratamento para HPP?
Em primeiro lugar, a HPP pode ser prevenida por terapia com oxitocina no terceiro trimestre. A oxitocina é um hormônio que estimula a contração do útero. Com essa contração, os vasos sanguíneos são comprimidos, o que evita hemorragias graves [1, 3].
Se a causa do sangramento for restos de placenta no útero , pode ser necessária uma cirurgia. Em casos extremos de perda de sangue, seu médico pode prescrever uma transfusão de sangue [1, 2].
E se eu começar a sangrar mais de 42 dias após o parto?
Provavelmente, você voltou a menstruar . Fale com o seu médico, mas isso provavelmente não é motivo para preocupação.
Fotо: Deon Black / Unsplash
