A progesterona é um hormônio importante para a concepção e a gravidez. Algumas pessoas acreditam que pílulas ou supositórios de progesterona melhoram a fertilidade e aumentam as chances de uma gravidez bem-sucedida, mas isso é verdade?
De onde vem a progesterona no corpo?
Todo mês, em meados do ciclo, um óvulo amadurece dentro de um folículo dentro do ovário. Os níveis de hormônio luteinizante (LH) aumentam rapidamente, e o folículo se rompe, liberando um óvulo maduro na trompa de Falópio. A fertilização ocorre se o óvulo encontrar um espermatozoide.
Uma vez liberado, o folículo vazio se transforma em um corpo amarelo (corpo lúteo) que produz progesterona. Esse hormônio prepara o endométrio (revestimento do útero) para a possível implantação do embrião e o sustenta até a 12ª semana de gravidez.
Se a fertilização não ocorrer, o corpo lúteo para de produzir progesterona. Como a camada preparada do endométrio se torna desnecessária, ela se desintegra e é expelida pelo corpo na forma do sangramento que conhecemos como menstruação.
Pílulas de progesterona podem ajudar a alcançar um ciclo ideal de 28 dias para aumentar as chances de engravidar?
Não existem ciclos perfeitos. O ciclo menstrual médio dura 28 dias, mas pode variar de 21 a 35 dias [1]. Se você tem um ciclo regular, não há motivo para se preocupar. Se você tem um ciclo irregular ou não está ovulando, o importante não é tomar progesterona, mas procurar a causa subjacente. Por exemplo, a síndrome dos ovários policísticos ou o hipotireoidismo podem levar à anovulação.
Posso tomar progesterona durante o meu ciclo para engravidar mais rápido?
Se você está tentando engravidar, tomar progesterona pode ter o efeito oposto. O corpo não diferencia entre progesterona natural (do corpo lúteo) e sintética (de uma pílula). Se você começar a tomar esse hormônio desde o primeiro dia do ciclo, o nível vai aumentar antes do que o necessário. Um alto nível de progesterona indica ao corpo que a ovulação já ocorreu, e ele deixa de produzir os hormônios que estimulam a maturação dos folículos no ovário. Como resultado, a ovulação ocorre, tornando a concepção impossível.
Hormônios sintéticos podem ser prescritos em casos raros, por exemplo, como parte de um tratamento de fertilização in vitro (FIV). Nesses casos, são usados apenas em certos dias do ciclo, sob rigorosa supervisão de um especialista.
As pílulas de progesterona reduzem o risco de aborto?
Não existe uma resposta definitiva. Alguns estudos mostram que a progesterona ajuda a prevenir a perda gestacional nas fases iniciais [2], mas isso ainda não foi confirmado por pesquisas suficientes [3, 4].
