A recomendação padrão dos médicos para gestantes com deficiência costuma ser uma cesariana. O parto normal pode ser uma opção, mas é preciso considerar uma série de questões.
A deficiência significa que necessariamente uma cesariana?
Muitas vezes, os médicos recomendam uma cesariana como precaução, ainda que existam indicações específicas para o procedimento. Nem todos os casos impedem a progressão normal do parto. Você deve discutir o tipo de parto e outros detalhes com seu obstetra e o restante da equipe médica [1].
Uma gestante com uma lesão na medula espinhal pode ter um parto normal?
Isso deve ser discutido com o médico que cuida da lesão, o obstetra, anestesista e possivelmente com um fisioterapeuta, para que vocês decidam o que é mais adequado. Mesmo que você não tenha sensibilidade na parte inferior do corpo, a anestesia é necessária, porque reduz o risco de disreflexia autonômica. Essa complicação perigosa, associada a um aumento súbito da pressão arterial e a distúrbios nos batimentos cardíacos, costuma ocorrer durante o parto de gestante com lesões na medula espinhal. Durante o período de recuperação pós-parto, você precisa manter contato com o seu obstetra, uma vez que a cicatrização dos pontos para quem tem lesões na medula espinhal é mais lenta [2].
Como perceber o início do trabalho de parto se você não sente nada na parte inferior do corpo?
As contrações podem de fato passar despercebidas. No entanto, a dor não é o único sinal de trabalho de parto. Vá para o hospital se:
O seu abdômen ficar duro e voltar a amolecer.
A tensão ocorrer com regularidade, e os intervalos entre as contrações diminuírem.
Você estiver vazando líquido amniótico .
Você perder o tampão mucoso [3].
Para gestantes com lesões na medula espinhal e na coluna, o trabalho de parto costuma começar mais cedo, então fique atenta e monitore esses sinais a partir da 28ª semana.
Como é possível dar à luz se você tiver um membro amputado ou paralisia?
Você vai precisar de assistência, que pode ser oferecida por um parceiro, uma doula ou uma parteira. De acordo com o livro A Health Handbook for Women with Disabilities , “se você não tem controle sobre as pernas, uma opção é deitar de lado enquanto alguém segura sua perna levantada" [3]. Outra possibilidade é ficar ajoelhada ao lado da pessoa que está ajudando você, para que ela possa servir de apoio.
