A anemia é um problema de saúde pública global e afeta em especial crianças pequenas e gestantes. A Organização Mundial de Saúde calcula que 42% das crianças com menos de 5 anos e 40% das gestantes no mundo todo estão anêmicas [1]. Felizmente, a comunidade médica sabe bem como tratar a anemia com sucesso. Vejamos alguns fatos:
O que é anemia?
A anemia ocorre quando há uma queda do nível de hemoglobina no seu sangue. A hemoglobina é uma proteína presente nos seus glóbulos vermelhos que leva oxigênio dos seus pulmões para todos os demais órgãos e tecidos. Se esse nível estiver baixo, seu corpo recebe menos oxigênio do que é necessário e, durante a gestação, o bebê também recebe menos oxigênio. A hemoglobina contém ferro e, em 95% dos casos, a anemia é causada por uma deficiência em ferro [2].
Quais são os sintomas de anemia durante a gravidez?
Em caso de anemia, é provável a gestante note estes sintomas:
Fadiga,
Fraqueza,
Tontura,
Dor de cabeça,
Palidez ou pele amarelada,
Falta de ar,
Comer gelo ou sentir vontade de comer gelo (pagofagia).
Sintomas de anemia severa podem incluir:
Batimentos acelerados,
Pressão baixa,
Dificuldade de concentração.
É importante lembrar que alguns sintomas de anemia se parecem com outros sintomas normais da gravidez, então pode ser difícil diferenciá-los. Mas se você estiver em dúvida ou preocupada, consulte um médico.
O que é um nível normal de hemoglobina?
Em mulheres adultas, o normal é 12-16 g/dL. Durante a gravidez, o volume de plasma no sangue aumenta, o que diminui os níveis de hemoglobina. Isso se chama hemodiluição, ou anemia relativa (porque os níveis de plasma mudaram, mas o de glóbulos vermelhos, não).
A anemia leve começa em 10-12 g/DL, a moderada em 8-10 g/DL, e a anemia severa é diagnosticada quando os níveis de hemoglobina chegam a 8 g/DL [3].
Quais são os fatores de risco da anemia por deficiência de ferro durante a gravidez?
Ainda que a anemia seja comum, alguns fatores tornam o risco durante a gravidez mais alto [4]. Algumas grávidas têm mais chance de ter anemia se houver duas gestações próximas, se estiverem esperando gêmeos, se estiverem vomitando muito por causa dos enjoos, se não estiverem consumindo ferro suficiente, se seu fluxo menstrual era intenso ou se houver um histórico de anemia antes da gravidez. Se algum desses casos se aplicar a você, consulte um médico.
Quais são os riscos durante a gravidez?
O ferro é essencial para o desenvolvimento do cérebro e do sistema nervoso. Isso significa que a anemia é mais perigosa no primeiro trimestre. Ela foi associada ao transtorno do espectro autista e ao transtorno de déficit de atenção na infância [5].
Se a futura mãe tiver anemia na segunda metade da gravidez, existe um risco maior de o bebê nascer abaixo do peso (uma média de meio quilo) [1]. Mas se a anemia ocorrer depois da 30ª de gestação, é pouco provável que ela cause problemas [5].
O que fazer se tiver anemia?
Você pode compensar a deficiência de ferro com suplementos. A Organização Mundial de Saúde (OMS) recomenda ingerir 60 mg de ferro por dia durante a gravidez e aumentar a dose para 120mg se você tiver anemia [6]. Seu multivitamínico provavelmente contém ferro, mas, em caso de anemia, você talvez precise de um suplemento adicional.
Uma questão é que esses suplementos podem causar prisão de ventre. Por isso, é melhor obter o máximo de ferro que você puder da sua alimentação.
Este artigo foi escrito em associação com a UNFPA, a agência de saúde sexual e reprodutiva da ONU.
