Cómo tratar la nariz congestionada durante el embarazo

Puedo imaginar lo molesto que es el consejo de "enjuagar la nariz con agua salada", especialmente cuando no funciona. Y para ofrecerte algo más útil y seguro, he revisado las recomendaciones de los médicos generales, la Biblioteca Cochrane - que es una colección de los datos más precisos desde el punto de vista de la medicina basada en evidencia, y materiales sobre cómo tratar las infecciones respiratorias agudas. 

Comencemos con lo principal. El resfriado durante el embarazo tiene dos causas. Una es externa, el resfriado puede surgir como resultado de una infección respiratoria aguda o como una reacción alérgica. La segunda es interna. Esto es lo que se llama "rinitis del embarazo". Es fundamental diferenciarlas, ya que la táctica de tratamiento (aparte del famoso enjuague) será diferente

Rinitis del embarazo: cuando las hormonas son las culpables

Aproximadamente el 30% de las mujeres en el tercer mes de embarazo comienzan a tener flujo nasal y congestión sin ningún resfriado. Esta es la rinitis del embarazo -- una condición en la que la mucosa nasal se hincha debido a cambios hormonales. La prolactina, la progesterona, el estrógeno y la hormona del crecimiento placentario afectan los capilares nasales y aumentan la actividad de las glándulas mucosas.

Distinguirla de un resfriado no es difícil: con la rinitis del embarazo generalmente no se estornuda. La nariz simplemente está congestionada y gotea – y esto puede continuar hasta el parto, después del cual desaparece por sí solo.

Qué se puede hacer:

• Enjuagar la nariz con soluciones salinas hipertónicas – tienen un efecto descongestionante. Son soluciones salinas con una concentración de sal superior a la de las células de la mucosa (más del 0,9%). Debido a la diferencia de concentración, "extraen" el exceso de líquido de la mucosa hinchada – de ahí el efecto descongestionante. Los médicos recomiendan usarlas hasta 3 veces al día, no más de 14 días, luego pasar a soluciones isotónicas normales.

• Controlar la humedad del aire – idealmente 45-60%. El aire seco empeora el estado de la mucosa.

• Si las soluciones salinas no son efectivas – bajo prescripción médica a veces se permiten aerosoles hormonales antiinflamatorios. Para esto, es recomendable consultar a un otorrinolaringólogo: él considerará las opciones que sean seguras en tu etapa del embarazo.

  Las gotas vasoconstrictoras para la rinitis del embarazo no se recomiendan
  
  Resfriado: cuando el virus es el culpable

  Si estornudas, las secreciones son líquidas y transparentes, y la nariz comenzó a gotear en el contexto de un malestar general – lo más probable es que sea rinitis viral. En esencia, el resfriado viral desaparece en aproximadamente una semana — lo trates o no. En el primer trimestre, prácticamente no hay tratamiento para el resfriado por infecciones respiratorias agudas.

  Qué ayuda realmente:

  • Enjuagar la nariz con soluciones salinas isotónicas – reducen la carga viral en la mucosa y facilitan la respiración.

  • Beber abundantes líquidos – alivia los síntomas de intoxicación y previene la deshidratación.  

  • Vasoconstrictores a base de oximetazolina – en el segundo y tercer trimestre, si es completamente insoportable, es permisible un uso breve. Esto no es un tratamiento, sino un alivio temporal. En el primer trimestre – no se recomienda.

  • Suplementos de zinc – investigaciones muestran que altas dosis (a partir de 75 mg al día) aceleran la recuperación, aunque no alivian los síntomas. Bonus: el zinc también reduce el riesgo de aborto espontáneo.

  Si después de dos semanas el resfriado no ha pasado, las secreciones se vuelven purulentas o aparece dolor de cabeza -- se necesita un médico: puede que se necesiten antibióticos.