Los fibromas uterinos son un problema ginecológico común. Ocurre en el 20-25% de las mujeres en edad reproductiva [1]. Los fibromas en sí no ponen en peligro la vida, pero en algunos casos pueden provocar problemas durante el embarazo.
¿Qué son los fibromas uterinos?
Los fibromas uterinos son formaciones benignas (miomas) que se desarrollan a partir del tejido muscular. Una mujer puede tener uno o más miomas de diferentes tamaños; estos pueden ser pequeños (como un chícharo) o grandes (como una manzana). Estos fibromas pueden permanecer pequeños durante mucho tiempo o crecer repentina y rápidamente. La razón detrás del desarrollo de los miomas no se conoce completamente, pero la herencia y fluctuaciones en las hormonas femeninas (estrógeno y progesterona) influyen [2].
¿Cómo puedo saber si tengo fibromas?
Antes del embarazo, los fibromas pueden causar menstruaciones abundantes y prolongadas, sangrado en la mitad del ciclo menstrual, micción frecuente (un tumor creciente puede presionar la vejiga) y dolor durante las relaciones sexuales [2].
Sin embargo, la afección con frecuencia es asintomática y puede no interferir con el inicio del embarazo. Es por eso que algunas mujeres embarazadas descubren que tienen fibromas hasta el primer examen de embarazo [1].
¿Puede esta formación provocar complicaciones durante el embarazo?
En la mayoría de los casos, las mujeres con fibromas uterinos llevan con éxito el embarazo y dan a luz a niños sanos. Pero mucho depende de la ubicación de la formación, su tamaño y el número de miomas.
Los problemas se pueden presentar si el fibroma es grande, comienza a crecer o si se trata de varios. Esto puede provocar dolor abdominal intenso, sangrado e incluso un aborto espontáneo (especialmente en las primeras etapas del embarazo). Además, los fibromas problemáticos aumentan el riesgo de preeclampsia, desprendimiento de placenta, parto prematuro y cesárea [3, 4].
Por lo tanto, las mujeres con miomas deben seguir atentamente las recomendaciones de su médico, no faltar a ninguna cita y, si es necesario, someterse a ultrasonidos adicionales (que ayudan al médico a evaluar el estado del embrión y el tamaño de los miomas).
¿Puedo dar a luz por vía vaginal si tengo fibromas o tengo que hacerme una cesárea?
Cada mujer es diferente. Si el riesgo de complicaciones es bajo, lo más probable es que puedas dar a luz por la vía vaginal, pero si los miomas son grandes o si bloquean el canal del parto, el médico probablemente indicará que es necesario realizar una cesárea [4].
