La progesterona es una hormona fundamental para la concepción y el embarazo. Algunos creen que las píldoras o supositorios de progesterona mejoran la fertilidad y aumentan las posibilidades de un embarazo exitoso, pero ¿es cierto?
¿Qué parte del cuerpo produce progesterona?
Aproximadamente cada mes, a mitad de ciclo, un óvulo madura en un folículo dentro del ovario de la mujer. Los niveles de la hormona luteinizante (LH) aumentan considerablemente y el folículo estalla, liberando un óvulo maduro en la trompa de Falopio. La fertilización se producirá si el óvulo se encuentra con el esperma.
Una vez que el óvulo se libera, la cáscara vacía del folículo se convierte en un cuerpo amarillo (cuerpo lúteo) que produce la hormona de la progesterona. Ésta, prepara al endometrio (el revestimiento del útero) para la posible implantación del embrión y apoyará su desarrollo hasta la semana 12 del embarazo.
Si no se produce la fertilización, el cuerpo lúteo deja de producir progesterona; la capa preparada del endometrio resulta innecesaria, por lo que se colapsa y expulsa del cuerpo en forma de un flujo de sangre al que conocemos como menstruación.
¿Las píldoras de progesterona ayudan a lograr un ciclo de 28 días para aumentar las posibilidades de un embarazo?
No existen los ciclos perfectos. Si bien el ciclo menstrual promedio dura 28 días, puede variar entre 21 a 35 [1]. Si tú te encuentras en este marco y tu ciclo es regular, no hay razón para preocuparse. Si, por el contrario, tu ciclo es irregular o no estás ovulando, debes averiguar la causa subyacente antes de tomar progesterona. Por ejemplo, el síndrome de ovario poliquístico o el hipotiroidismo pueden provocar la anovulación.
¿Puedo tomar progesterona durante mi ciclo para quedar embarazada más rápido?
Si estás tratando de quedar embarazada, tomar progesterona puede tener el efecto contrario. El cuerpo no distingue entre la hormona natural (del cuerpo lúteo) y la sintética (de una píldora). Si comienzas a tomar esta hormona desde el primer día de tu ciclo, tu nivel aumentará antes de lo necesario. Los altos niveles de progesterona le indican al cuerpo que la ovulación ya ha terminado por lo que dejará de producir las hormonas que estimulan la maduración de los folículos en el ovario. Como resultado, la ovulación ocurrirá, imposibilitando la concepción.
Las hormonas sintéticas se pueden prescribir en circunstancias muy específicas, por ejemplo, como parte de un tratamiento de FIV. En esos casos, se utiliza solo en ciertos días del ciclo, bajo la estricta supervisión de un especialista.
¿Las píldoras de progesterona reducen el riesgo de aborto espontáneo?
No hay una respuesta definitiva. Algunos estudios muestran que la progesterona ayuda a prevenir la pérdida del embarazo en las primeras etapas [2]; sin embargo, esto no ha sido confirmado con una investigación exhaustiva [3, 4].
