Cigarrillos, cigarrillos electrónicos, vaporizadores: ¿qué es más seguro durante el embarazo?

Prevemos una batalla. Pero. Fumar es uno de los pocos factores de riesgo que puedes eliminar por ti misma.

El tema es controvertido. Por eso simplemente publicamos aquí nuestro artículo con todas las fuentes. Años de investigaciones y miles de ejemplos contra "yo fumé y di a luz a un bebé sano".

¿Cómo perjudica específicamente el fumar durante el embarazo?

Fumar no es solo nicotina, sino también productos de combustión. Ambos causan daño al bebé, pero a veces es muy difícil distinguir el efecto de la nicotina pura del impacto de los productos secundarios.

Por ejemplo, se ha establecido que el tabaquismo materno es casi la principal causa de criptorquidia en niños [1]. La criptorquidia es cuando el testículo no desciende al escroto y el niño luego necesita cirugía.

Las madres fumadoras tienen más probabilidades de sufrir abortos espontáneos y partos prematuros que las no fumadoras [2]. Es posible que esto no esté relacionado con la nicotina en sí, sino con la inhalación de productos de combustión [3].

El tabaquismo materno puede llevar a un retraso en el desarrollo mental del niño. Durante mucho tiempo, esto se asoció con el hecho de que el bebé no recibe suficiente oxígeno durante el desarrollo intrauterino. Pero algunos estudios han demostrado que incluso el tabaco sin humo en los cigarrillos electrónicos produce los mismos resultados [4].

¿Ayudará la terapia de reemplazo de nicotina a dejar de fumar?

Ayudará a dejarlo. Pero la cuestión de cuán segura es para el bebé sigue siendo abierta [5]. Las primeras investigaciones se realizaron antes de la aparición de los cigarrillos electrónicos: se probaron tabaco de mascar y de inhalar, parches de nicotina y chicles de nicotina. Se descubrió que en las embarazadas, por alguna razón, la nicotina se absorbe más rápido que en las no embarazadas, y requieren dosis mayores de reemplazo que otras personas. Al mismo tiempo, la concentración de nicotina en el líquido amniótico resulta ser casi el doble que en el plasma de la madre [4]. Por lo tanto, la terapia de reemplazo de nicotina no se considera una buena solución para las futuras mamás.

¿Son perjudiciales los cigarrillos electrónicos?

Durante mucho tiempo se pensó que los cigarrillos electrónicos eran más seguros que los normales porque no producen productos de combustión. Pero estos dispositivos aún evaporan nicotina, que es perjudicial para el futuro bebé. Por lo tanto, no se recomienda que las embarazadas usen cigarrillos electrónicos bajo ninguna circunstancia [6].

¿Son seguras las sustancias sin nicotina para los vapes?

No, los vapes no producen simplemente vapor de agua. La solución consiste en propilenglicol, glicerina, saborizantes y acetato de vitamina E. Al calentarse, se descomponen en nuevos componentes. En 2021, los científicos estudiaron la composición del vapor de los vapes y encontraron en él cuatro carcinógenos, partículas de metales pesados y plástico [7].

¿Cómo dejar de fumar?

A veces, el propio embarazo resulta ser una fuerte motivación. El 49% de las mujeres dejan de fumar en el primer trimestre, pero comienzan de nuevo después del nacimiento del bebé [8]. Con la mayor probabilidad, dejan el tabaco no quienes acuden a médicos y grupos de apoyo psicológico, sino aquellas cuyo esposo no fuma y tienen un claro apoyo del círculo cercano (esposo, padres, amigas) [8]. Así que este artículo también será útil para los papás.

¿Todavía es tarde para dejarlo?

Dejar de fumar es precisamente uno de esos casos en los que es mejor tarde que nunca. Incluso reducir la cantidad de cigarrillos puede disminuir los riesgos. Si logras dejarlo ahora mismo, el bebé todavía tiene la oportunidad de recuperar lo perdido y compensar el retraso en el crecimiento. Pero incluso si no puedes dejar los cigarrillos por completo, como muestran los estudios, en la segunda mitad del embarazo todos los efectos negativos dependen de la dosis: cuanto menos fumes, menos daño le causas al bebé [9].

1. Lifestyle in pregnancy and cryptorchidism in sons: a study within two large Danish birth cohorts. Camilla Kjersgaard, et al. Clin Epidemiol., 2018. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5865585/

2. Systematic review and meta-analysis of miscarriage and maternal exposure to tobacco smoke during pregnancy. Pineles B. L., Park E., Samet J. M. American Journal of Epidemiology, 2014. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3969532/ 

3. Embryonic resorption and polycyclic aromatic hydrocarbons: putative immune-mediated mechanisms. Jacqui Detmar, Andrea Jurisicova. Syst Biol Reprod Med., 2010. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20073935/

4. Effects of Nicotine During Pregnancy: Human and Experimental Evidence. R. Wickström. Curr Neuropharmacol., 2007. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2656811/

5. Tobacco and Nicotine Cessation During Pregnancy. Committee Opinion №