¿Qué es un parto en el agua?
Esta práctica implica llevar parte o todo el trabajo de parto en una piscina o bañera especial para el parto llena de agua tibia; el proceso se lleva a cabo con la ayuda de un médico, enfermera o partera. Esto ocurre en un ambiente estéril, ya sea en casa, en un hospital o en un centro de maternidad. El agua se mantiene a una temperatura entre 97 y 100 grados Fahrenheit (36-37 ºC) [1], y no contiene químicos ni aditivos especiales [2].
La práctica de usar piscinas de parto fue popularizada por el cirujano francés Michel Odent , cuyo artículo de 1983 en The Lancet, una revista médica muy respetada, llevó el nacimiento del agua a la corriente principal. Odent no recomendó los partos en el agua para todos, pero promovió sus beneficios observados, como un parto más corto, menos dolor y menos inhibiciones [2].
¿Es seguro?
La mayoría de las mujeres que eligen el parto en el agua sienten los mayores beneficios en la primera etapa del trabajo de parto, desde el inicio de las contracciones hasta que el cuello uterino está completamente dilatado. El Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos (ACOG) apoya el uso de una piscina de partos en la primera etapa, pero no recomienda realmente dar a luz bajo el agua, ya que los riesgos aún se desconocen [1].
Odent informó que la mayoría de sus pacientes no dieron a luz en la piscina, y salieron de ella después de la primera etapa del parto. Sin embargo, algunas dieron a luz tan rápido que no lograron salir antes de que llegara el bebé. Afirmó que no había peligro de que el bebé inhalara agua, ya que el impacto del aire y la caída de temperatura son los que desencadenan la primera respiración del bebé. En el dos por ciento de los casos en los que el bebé necesitaba una intervención para ayudarlo a respirar, Odent realizaba la succión del tracto respiratorio superior y / o el apoyo respiratorio manual [2].
En todos los casos, un profesional de partos capacitado debe estar presente con los implementos necesarios para situaciones de emergencia. Si bien las crisis son raras, el experto de ACOG en partos en el agua, Jeffrey Ecker, MD , dice que pueden ser graves [1].
¿Cuáles son los beneficios?
Muchas madres en trabajo de parto se sienten más cómodas flotando en el agua tibia que acostadas en una cama. Los beneficios del parto en el agua incluyen [1, 2]:
dilatación cervical más rápida;
menor desgarro vaginal y riesgo de infección para la madre;
trabajo de parto más corto;
menor uso de medicamentos y anestesia;
reducción de la ansiedad y más relajación en el agua;
dolor reducido, incluido dolor lumbar o por estrés musculoesquelético similar;
movimiento más libre y la capacidad de pararse, flotar o sentarse como se desee.
Odent escribió que, “Creemos que la piscina tibia facilita la primera etapa del trabajo de parto debido a la reducción de la secreción de noradrenalina y otras catecolaminas; la reducción de la estimulación sensorial cuando los oídos están bajo el agua; la reducción de los efectos de la gravedad; la alteración de la conducción nerviosa; la acción directa de estiramiento muscular; y acción vascular periférica” [2]. Sin embargo, no hay evidencia que demuestre que un parto en el agua mejore la seguridad del parto o el resultado para la mamá o el bebé [1].
¿Quién es un buen candidato para el parto en el agua?
Las mamás que están sanas y tienen menos de 35 años son generalmente buenas candidatas para el parto en el agua. Se aconseja a quienes tienen una infección, preeclampsia o diabetes que no elijan dar a luz por este método. Además, aquellos que esperan gemelos u otros múltiples, o aquellos cuyo bebé está en posición de nalgas, tienen un mayor riesgo de complicaciones, ya que pueden necesitar una cesárea u otra intervención médica; es vital que en estos casos no se pierda tiempo y se pueda atender de la forma adecuada [1].
Ante la tendencia de partos humanizados, más mujeres en México empiezan a considerar este tipo de opciones para dar a luz. Hay que insistir en que el parto en agua solo está indicado para embarazos de bajo riesgo y se deben atender por equipos médicos calificados, en instalaciones adecuadas. En 2019 existían cuatro hospitales en CDMX ofreciendo partos en agua [3]. Si te interesa explorar esta opción, habla con tu médico sobre la oferta en tu región.
*Este artículo "Cuatro preguntas sobre el parto en el agua" del amma calendario de embarazo refleja el punto de vista naturopático sobre el manejo del embarazo y el parto. La información contenida en él no se relaciona con la medicina basada en evidencia y no está respaldada por datos de investigación.
