Antes de la medicina moderna, los médicos no conocían otra razón para el aborto espontáneo que la fuerza de la gravedad. Parece que la creencia era que si mantienes a una mujer en posición horizontal (acostada), el bebé no se saldría de ella. Sin embargo, en realidad, las cosas son un poco más complicadas.
¿Qué causa los abortos espontáneos tempranos?
Aproximadamente la mitad de todos los abortos espontáneos en el primer trimestre están asociados con defectos cromosómicos que no se pueden prevenir, lo cierto es que es poco probable que esto vuelva a ocurrir en embarazos futuros [1]. Otro 50% de las pérdidas pueden estar asociadas a infecciones o causas hormonales, anatómicas o autoinmunes; y ninguna de estas situaciones se puede tratar con reposo en cama.
Si existe riesgo de aborto espontáneo, ¿debería quedarme en cama?
No hay evidencia de que el reposo en cama ayude a mantener un embarazo. Más bien, ocurre lo contrario: un estilo de vida sedentario crea amenazas adicionales para la madre y el bebé, porque puede conducir a la formación de coágulos de sangre [2].
Los abortos espontáneos en el segundo trimestre, en la mayoría de los casos, se asocian con enfermedades crónicas como la diabetes, enfermedades renales y tiroideas, hipertensión arterial o con infecciones [3]. En todos estos casos, es necesario centrarse en corregir la enfermedad subyacente, y el reposo en cama definitivamente no ayudará con esto.
¿Es la preeclampsia una razón para quedarme en cama?
Si ingresas al hospital con preeclampsia, necesitarás un control constante. Los médicos mantendrán control tanto de los cambios en tu salud como en la del bebé. Sin duda la actividad física tendrá que ser limitada, pero esto no significa que debas tener reposo estricto en cama.
¿Qué significa "limitar la actividad física"?
Esto generalmente significa que no puedes levantar pesos de más de 20 libras y debes suspender el entrenamiento de fuerza, si lo realizas. Permanecer de pie durante mucho tiempo puede ser peligroso, sin embargo, caminar es seguro. A veces, tu médico también te dirá que te abstengas de tener relaciones sexuales [2].
¿Cuándo es necesario limitar la actividad?
Tú y tu médico discutirán si necesitas limitar actividad o solo evitar ciertas actividades. Tu médico puede sugerir limitar actividad si:
has tenido signos de trabajo de parto prematuro;
si después del sexo, hay contracciones que aumentan en intensidad;
hay una fuga de líquido amniótico;
te han diagnosticado placenta previa [2].
